インプラントについて


インプラント治療は、近年急速に普及し皆様の周囲の方にもインプラント治療をされ快適な生活を送っていらっしゃる方も多いと思います。
インプラント治療は現在多くの施設で行われ成功率の高い治療法として認められています。また、治療後快適にインプラントを使用してもらうには患者さまの理解と協力が必要です。

インプラント治療についてご理解いただき、長く快適にインプラントを使っていただくようぜひご一読ください。



◆インプラントとは?

インプラントとはチタンなど生体適合性の高い人工物(人工歯根)を歯の代わりに顎の骨に埋め込み、それを土台として歯を作ったり、入れ歯を固定することにより歯の機能を回復させる治療法です。

現在、歯科用インプラント(人工歯根)は多くの種類があります。インプラントそれぞれのメーカーには特徴があり、患者さまにより使い分けが必要です。アクア歯科では個々の患者さまの症状に最適のインプラントを選択し治療を行います。


◆インプラントの特徴
 
 ●材質がチタンのインプラント
   チタンは骨と直接結合し強固に固定されます。

 ●ハイドロキシアパタイトコーティングしたインプラント
   チタンより骨との結合性が高く、骨との早期結合と長期安定性を実現しま
   す。

 ●一回法のインプラント
   手術は通常1回で終了。骨形成など必要としない方に使用します。

 ●二回法のインプラント
   骨を形成しなければならない方や審美領域(前歯など)の治療に用います。

 様々な特徴のあるインプラントから最適なインプラントを用います。


◆インプラント治療の利点
 
 ●取り外し式の入れ歯に代わって、固定式の入れ歯を入れることができます。

 ●取り外し式の入れ歯の場合でも、インプラント上にしっかり固定されますの
  で、通常の入れ歯のようなズレや食べ物のかけらが入った時の痛みがなく
  なります。

 ●インプラントによる入れ歯なら、天然の歯に近い感覚で噛めます。

 ●自然な外観や表情を取り戻すことができ、人前で話すことも全く平気です。

 ●噛む機能が回復することで食べ物の制限がなくなり、バランスの良い食事が
  楽しめます。楽しい食事は体を健康に保つだけではなく、心までも健康にしま
  す。

 インプラント治療は顎の骨に直接インプラント体(人工歯根)を埋め込むため、しっかりと固定された歯を作ることができ、従来の入れ歯のような不安定さ(入れ歯が動く)や違和感が少ないという利点があります。したがって、自分の歯に近い感覚で食べることができます。一方、失った歯の治療法として従来はブリッジ(架工義歯)、取り外し式の部分的な入れ歯、総入れ歯が利用されてきました。しかし、こうした代用物を口の中に確実に固定させるためには、
隣の健康な歯を削らなければならない、といった問題がありました。これは失った歯の機能を残った歯で負担するため、土台となる歯に多くの負担がかかり管理を怠ると歯を失うスピードが早まることもあります。
近年は特に土台となる健康な歯を削ることに違和感を持つ方も増えてきています。ただしインプラントと異なり、全ての患者さまに広く適応されるので「消えてゆく昔の方法」ではなく、やはり現在でも歯科治療の重要な治療法であることには変わりありません。


◆インプラント治療の欠点

 ●顎に一定の骨量が必要である。

 ●治療に時間がかかる
  (初診から最終補綴物が入るまで約3か月〜12か月)

 ●一部の病気の方・あまりに高齢で手術に耐えられない方には治療することが
  できない。(糖尿病・血が止まらない方・精神病の方)

 ●高額自費診療である

 ●治療後の自己管理が必要である

 インプラントは骨にインプラント体を埋め込むため一定量以上の骨が必要です。骨が無くインプラントを埋めた場合、インプラント体が十分固定されずに早期に脱落する恐れがあります。また、一部の全身疾患の方は、長期間にみて不成功に終わる可能性があるため治療を受けることができません。
特に重度の糖尿病・肝臓病など抵抗力が低下している方・出血が止まらないなど手術自体が困難な方・手術に耐えられないほど高齢な方などは、インプラント治療はできません。
治療が一通り終了した後は、日々の自己管理が重要になります。当院で行うブラッシング指導を日々実践していただきます。日々の管理がうまくいかず、口の中の汚れが目立つ場合はインプラント周囲に炎症がおこり、インプラントが脱落することがあります。したがって通常の歯科治療に比べてインプラントを長持ちさせるためには歯に関する理解と地道なメンテナンスが極めて大切であることをよくご理解ください。


◆インプラント治療の偶発症

当院では、実際にインプラント治療を行うために、
模型による顎堤の形態の把握や、X線CT検査による解剖学的形態の精査を行い、偶発症の防止に対して細心の注意を払っています。
しかしながら、一般にインプラント治療時には
下歯槽神経損傷による口唇の感覚麻痺・インプラント周囲組織の感染・インプラント体自体に対する金属アレルギーなどが報告されています。とても残念なことですが、これらの障害は極めて少数ながら発現が起こりうるものと考えます。もしこのような合併症が発現した場合は、その後の治療について患者さん本人とよく相談しながら誠意を持って治療させていただくこととなります。


◆インプラント治療の耐久年数

インプラントは30年以上前から臨床応用され、適切な管理により20年以上機能し続けているものもあります。また学術論文では、10年以上インプラントが機能している例は95%以上あるとの報告もあります。しかし、これらの素晴らしい結果は
患者さまご自身がインプラント治療をよく理解され、日々自己管理を怠らなかった結果です。我々は、設計段階から患者さまに合ったインプラント治療を考えております。しかし、いったんインプラントが顎に埋まった瞬間から患者さまのご協力が欠かせません。


◆インプラント体埋入手術について

手術は外来で局所麻酔下におこないます。具体的な手術法としては、歯ぐきを開き、ドリルで決められた大きな孔を開けます。そこにチタン製の小さなネジのような形状のインプラントを顎の骨の中に埋め込みます。そして縫合をして止血を確認した後手術を終了します。時間は30〜60分ほどです。

また意識下での治療にご不安な方は、点滴で鎮静剤を用い、十分にリラックスした状態で手術を行うこともできます。術後は翌日に消毒を行い1週間後に抜糸し、以後仮歯を入れ、月に1度診察します。


◆上部構造装置について
 
インプラントの上に入れる歯には大きく分けて3種類の方法があります。

 @ 完全に固定する方法
 A ネジでとめる方法
 B 入れ歯にして維持する方法


◆リコールプログラムについて

上部構造後は、自分で行うホームケアと当院で行うプロフェッショナルケアを実践していただきます。ホームケアは毎日の念入りな歯磨きを基本とします。プロフェッショナルケアは、3〜6か月毎にリコールしてブラッシング指導や歯垢、歯石の除去を行います。そして個々にあった口腔清掃指導をさせていただき、インプラントを長期にわたってお使いいただきます。
 
           
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